Добро пожаловать в наше обширное руководство по гинекомастии. Если вам нужна общая информация о гинекомастии, это идеальное место для начала. Мы обсудим, что такое гинекомастия и ее причины, необходимо ли и/или когда лечение, варианты лечения для мужчин, которые в нем нуждаются, чего ожидать, если вам сделают операцию, и какие результаты возможны в результате операции.
Что такое гинекомастия?
Гинекомастия – это медицинский термин, обозначающий значительное увеличение груди у мужчин. Это может повлиять на одну или обе груди. Гинекомастия может за очень короткое время привести к тому, что у мужчин будет такая же грудь, как у женщин. Ткань молочной железы у мужчин и мальчиков набухает, становится больше и плотнее, приобретая вид женской груди. Обычно это доброкачественное состояние, вызывающее много смущения. Иногда ткань молочной железы может стать очень нежной на ощупь. Грудь набухает из-за аномального количества ткани в грудных железах (железы отвечают за выработку молока после рождения ребенка) и создает феминизированную форму с явно выступающим соском.
Что такое гинекомастия?
При гинекомастии, хотя мужские репродуктивные органы и половые признаки представлены в целом, рост молочных желез происходит как у женщин. Также при некоторых нарушениях наблюдается увеличение грудной клетки. В таких случаях состояние называется псевдогинекомастией.
Основной причиной является накопление жира в грудных мышцах. При псевдогинекомастии рост стопы вызывает увеличение окружности грудной клетки. В целом при гинекомастии такого увеличения не наблюдается.
Пропорцию груди женщины, наблюдаемую у пациентов с гинекомастией, легко заметить. При гинекомастии у женщин молочные протоки в груди видны при прикосновении рукой. В груди у женщин вместо молочных протоков прощупываются мышцы. Подробнее о гинекомастии мы продолжим говорить ниже. Мы постараемся полностью ответить на ваши вопросы, указав причины, симптомы и лечение.
Является ли гинекомастия смертельным заболеванием?
Некоторые люди могут пугать и утверждать, что гинекомастия является смертельным заболеванием. Мы здесь, чтобы сказать вам, что это предположение основано на ложной информации и весьма далеко от истины. Сам по себе термин гинекомастия не должен никого пугать, поскольку это не опасное для жизни состояние и даже не сокращает продолжительность жизни. Однако по-прежнему крайне важно провериться на рак молочной железы или другие проблемы со здоровьем, которые могут первоначально проявляться при гинекомастии.
Таким образом, можно установить медицинскую проблему, которая первоначально вызвала гинекомастию, что позволит разработать план лечения. Миф о том, что гинекомастия может быть смертельной, в некоторых случаях может удержать людей, страдающих этим заболеванием, от обращения к врачу, поскольку он кажется неважным. Но давайте повторим: гинекомастия несмертельна.
Более того, в большинстве случаев гинекомастия не проходит самостоятельно, а это означает, что требуется немедленное или терапевтическое вмешательство. Пациентки без гиперплазии и страдающие гинекомастией могут отложить обнаружение, чтобы наблюдать спонтанное уменьшение размера груди. Фармакологическое и хирургическое лечение гинекомастии показано в более позднем возрасте, начиная с 18 лет.
И наоборот, важно обратиться к врачу в случае возникновения каких-либо проблем в молочной железе в возрасте до 9 лет, чтобы исключить преждевременное телорхе, изолированный симптом пубертатного развития.
Причины гинекомастии
Гинекомастия имеет две формы: истинную и ложную. Реальная гинекомастия является реальной проблемой, в то время как ложная гинекомастия, широко известная как «псевдогинекомастия», вызвана добавочной кожей или жировой тканью, которая создает иллюзию настоящей гинекомастии. Истинная гинекомастия может вызывать целый ряд проблем: от психологического расстройства до проблем с физическим здоровьем. Разумеется, необходимо применять наиболее эффективные методы лечения, чтобы решить любые медицинские проблемы и избежать необходимости дополнительного хирургического вмешательства.
Менигноз – это термин, используемый для обозначения образования мужских молочных желез. Существует заблуждение, что мужская гинекомастия связана с ожирением. Обычная ситуация может указывать на то, что нижняя часть тела предписывает оба стиля. Однако существует множество факторов, координирующих их шаги по постижению реальности всего тела.
Многие люди незнакомы с гинекомастией – термином, обозначающим рост мужских молочных желез. Это правильно. Внешне парни страдают от проблем с физической элегантностью. Но это более типично. Есть несколько аспектов, которые отличают мужчин и женщин. Помимо подпольной составляющей, люди критически относятся к собственной идентичности. Я мужчина, хоть и не выгляжу слишком сильным. Это также вызовет чувство некомпетентности. Существует множество причин гинекомастии. Начнем с того, что это может быть наследственным. Во-вторых, с возрастом вы можете столкнуться с этими признаками.
Это особенно актуально, когда у пожилых людей снижается выработка мужских гормонов. В-третьих, когда человек меняет свой стиль питания, он может страдать гинекомастией. Характерна гинекомастия.
Основные причины
Гинекомастия – это состояние, характеризующееся аномальным увеличением ткани молочной железы у мужчин. Чаще всего это происходит в три периода развития мужчин: сразу после рождения, в период полового созревания и у взрослых старшего возраста. Перед началом лечения следует тщательно и полностью исключить альтернативные механизмы увеличения груди у мужчин, поскольку гинекомастия является исключительно эндокринным заболеванием.
По оценкам, естественная тенденция бессимптомной гинекомастии в подростковом возрасте к пубертатному периоду заключается в том, что 90 процентов случаев регрессируют в течение периода от 6 месяцев до 2,5 лет от начала и полностью к 20 годам. В случаях, продолжающихся более 2 лет, сохранение гинекомастии у подростков в сочетании с интересом родителей и пациентов приводит к тому, что некоторые пациенты обращаются за липосакцией или хирургическим иссечением/контурированием для коррекции косметических изменений.
В следующем разделе подробно рассматриваются причины гинекомастии с краткими определениями некоторых технических терминов, которые будут использоваться. Это нормальная, относительная, прежде всего преувеличенно повышенная чувствительность между железистой тканью молочной железы и циркулирующими эстрогенами, которые снижают высвобождение супрессивных гормонов передней доли гипофиза.
С медицинской точки зрения, к моменту полового созревания подходящая терапия в таких ситуациях заключается в том, чтобы позволить невинной гинекомастии регрессировать перед потенциальной операцией, а также устранить провоцирующие, сопутствующие заболевания и причины, о которых пациент должен сообщить или которые провоцируют и увеличиваются.
Варианты лечения
Операция
Ткань гинекомастии удаляется из разреза на ареоле пациента, а затем моделируется. Пациенты не могут поднимать или переносить что-либо тяжелее 5–10 фунтов во время выздоровления и должны полностью избегать контактных видов спорта или тренировок в течение 2–4 недель. Обычно пациенты могут вернуться к работе в течение пары дней. Запланируйте не иметь возможности водить машину в течение как минимум 3 дней, пока вы принимаете назначенное вам обезболивающее.
Лазерная липосакция
Процедура лазерной липосакции начинается с введения раствора, который одновременно обезболивает и помогает устранить гинекомастию в груди. Затем в груди проделываются небольшие отверстия, чтобы лазер мог проникнуть в жир и разогреть железы или рубцовую ткань. Лазер также помогает сделать кожу более жесткой, тонкой и подтянутой. Во время липосакционной части процедуры расплавленный жир тщательно отсасывается таким образом, чтобы большая часть соединительной ткани, поддерживающей кожу, оставалась на месте, чтобы избежать дряблости и ямочек на коже.
Хирургическое удаление
Несмотря на тесную связь с этим заболеванием, псевдогинекомастию, вызванную ожирением, часто можно решить путем изменения образа жизни, приводящего к снижению веса, без необходимости профессионального медицинского вмешательства. Хирургические методы удаления, о которых речь пойдет далее, являются единственным вариантом для пациентов, у которых гинекомастия является результатом поражения железистой ткани или полового созревания, особенно когда ее начало происходит рано или вызывает тяжелый психологический стресс.
Как и в случае с липосакцией, пациенту будет рекомендовано продолжать регулярную физическую активность и придерживаться здорового питания, чтобы обеспечить эффективность лечения. Под общей анестезией используется та же техника удаления железистой ткани, часто требующая разреза под ареолой большего размера, чем при операции липосакции.
Этот метод, известный как «иссечение или резекция железы», лучше всего подходит для пациентов с большим количеством железистой ткани или для пациентов с ожирением (которые уже прошли липосакцию), у которых не наблюдается уменьшения размера груди. Это также позволяет более полное удаление железистой ткани, оставляя после себя «меньше жира, больше кожи» по сравнению с липосакцией. Таким образом, этим пациентам не требуется хирургическое вмешательство, хотя подтяжку можно провести в будущем (от шести месяцев до двух лет после операции); однако рубец будет больше, чем в случае «больших» иссечений, сопровождающих еще большее удаление железы.
Послеоперационный уход
Послеоперационный уход при гинекомастии необходимо начинать немедленно. Эти медицинские процедуры непросты для организма, которому требуется время, чтобы приспособиться и восстановиться. Ниже приведены некоторые общие рекомендации: Хирург советует всем пациентам совершить небольшую прогулку вскоре после хирургической операции, чтобы уменьшить вероятность осложнений, таких как образование тромбов в ногах.
Пациенту рекомендуется пить много воды, чтобы его организм восстанавливался после обезжиривания и лекарств, используемых в течение определенного периода времени во время хирургической операции.
Нездоровый образ жизни. Пациентам с гинекомастией рекомендуется избегать сигарет, алкоголя и окружающей среды, полной дыма (пассивное курение) во время послеоперационного ухода, поскольку они откладывают выздоровление.
Рекреационные препараты. После операции пациенты с гинекомастией не должны принимать рекреационные или «тяжелые» наркотики. Лекарства спасения. Ожидается, что пациенты будут избегать приема лекарств, отпускаемых без рецепта или без рецепта, во время послеоперационного лечения гинекомастии, поскольку они могут усугублять или мешать послеоперационному лечению гинекомастии.
Пациент должен как можно скорее обратиться к хирургу, если в месте послеоперационного дренирования при гинекомастии возникает кровотечение. Как только это будет безопасно, пациент получит необходимое лечение.
Принятие душа можно начинать, когда дискомфорт утихнет, отек уменьшится и хирург скажет, что это безопасно/нормально. Во время послеоперационного лечения гинекомастии запрещено купаться в ванне и замачиваться в воде.
После операции можно использовать губчатые пенопластовые повязки и вспомогательные средства. Это нормально – ухудшать или раздражать послеоперационные раны, вызывая инфекцию или другие проблемы. В таком случае пациенту следует обратиться к хирургу. Через неделю, чтобы убедиться, что рана заживает должным образом, важно сменить повязку и повязку.
Рекомендации по выполнению упражнений
Если вы здоровы, разумно заниматься больше физической активности, чем вы можете делать в постели после операции. Сюда могут входить ходьба и силовые упражнения, только если вы сидите. Глубокое дыхание и кашель с посторонней помощью — важные упражнения, которые можно выполнять на ранних этапах выздоровления. Эти упражнения также сводят к минимуму вероятность тромбоза глубоких вен (тромб в крупных венах ног). Специально для груди полезны ходьба и общее движение. Следующие упражнения можно использовать после операции по поводу гинекомастии. Они охватывают движения корпуса и конечностей на послеоперационном этапе.
Упражнение на сгибание корпуса/силу в удобном положении сидя:
Сядьте прямо в удобном для вас месте. Поставьте ноги на землю и сядьте как можно дальше назад. Слегка откиньтесь назад, позволяя изгибу спины опираться на стул. Сядьте прямо со стула, используя минимальную поддержку рук от стула. Затем медленно откиньтесь назад на стул.
Подбородок:
Вы можете делать подтяжку подбородка в любое время, сидя или лежа, но легче это делать, лежа в постели. Аккуратно отведите подбородок назад, образуя двойной подбородок. Удерживайте 5 секунд. Не позволяйте шее выгибаться. Сделайте это 10 раз. Если вам трудно вернуть шею в нейтральное положение, попробуйте подложить под голову небольшую подушку.
Управление болью
Одновременное выполнение липосакции и иссечения железы является причиной послеоперационной боли. Боль после аспирационной липэктомии коррелирует с общим объемом удаленной ткани. Превосходная послеоперационная анальгезия ослабевает примерно через 6 часов, после чего начинаются более частые жалобы на дискомфорт. Боль обычно проходит самостоятельно и проходит в течение нескольких недель при использовании противовоспалительных средств или ацетаминофена. Мы нашли следующие стратегии полезными в этом отношении.
Пациенты получают рецепты на три дня ацетаминофена с гидрокодоном или оксикодоном для контроля боли и на три-пять дней нестероидного противовоспалительного препарата для уменьшения отеков, воспалений и синяков. Ацетаминофен по 1000 мг каждые 4–6 ч следует принимать с момента появления дискомфорта в области послеоперационного и глубокого паренхиматозного аппарата.
При этом приветствуются физические упражнения, в том числе подъем рук выше плеч. Эти два элемента могут уменьшить воздействие дискомфорта до 75%. Одним из ключей к периоперационному уходу за пациентами мужского пола является уверенность пациентов в эффективности хорошей анальгезии после мастэктомии с легкой липосакцией.
Во время операции 80% дискомфорта и боли можно блокировать путем введения в раны и окружающие ткани водного раствора, содержащего одно или несколько средств. Для выполнения этой интерпозиционной аналгезии доступны различные растворы, которые содержат различные местные агенты и вещества в разных процентных соотношениях и в разных разведениях. К ним относятся Лидокаин (в концентрациях от 0,5 до 1% в тумесцентном растворе), Мепивакаин (в концентрации 20 мг/мл в тумесцентном растворе) или Ропивакаин.
Раны и межреберья можно инъецировать путем подкожной инфильтрации местного раствора по фланцу кольца в случаях с выступающими грудными клетками, что делает инфильтрацию более быстрой, без дискомфорта для пациента. Для этой болезненной области требуется примерно 10–15 мл на каждое межреберье.
Смежные процедуры
До и после
Посмотрите реальные результаты пациентов по этой процедуре.
FAQ
Является ли гинекомастия увеличением груди исключительно у женщин?
Нет, гинекомастия означает увеличение груди человека. Известно, что, хотя большинство мужчин выбирают уменьшение гинекомастии, очень немногие полностью развитые мужчины перерастут эту проблему. Дополнительный аспект уменьшения груди, за который люди благодарны, — это улучшение образа своего тела и повышение самооценки. Часто свернутая деятельность теперь может легко возобновиться, и может возникнуть целый ряд новых взглядов. К этому действию нельзя относиться легкомысленно, но если вы проконсультируетесь со своим врачом и по-настоящему обдумываете операцию, она может помочь вам способами, которые в данный момент кажутся странными. Вес, беременность и генетика могут сыграть свою роль в создании непропорционально большой груди – вещей, с которыми может помочь уменьшение груди. Если об уменьшении груди задумывались, подумайте о том, что это может принести не только физическое облегчение, но и психологический трамплин для повышения уверенности.
Что еще может привести к развитию мужской груди?
Хотя гинекомастия, как правило, поражает молодых людей, врач ставит диагноз, чтобы определить, может ли основная патология вызывать рост груди из-за высокого уровня гормонов, так называемых эстрогенов. Гинекомастию (ХГЧ)/опухолевые нарушения, а также сосков или ареол можно диагностировать при опухолях молочной железы, узлах с помощью УЗИ.
Где находится железа?
Нос больше похож на ткань, чем на жировую ткань, которая больше сосредоточена в области соска. У мужчин и женщин молочные железы видны как твердые образования под веком под соском. Для лечения гинекомастии не только ее часто лечат, но и устраняет необходимость в эмоциональных процедурах у людей.
Какова процедура лечения постгинекомастии?
Лечение после гинекомастии является важным аспектом всего процесса восстановления после косметической операции по поводу гинекомастии. Он предполагает применение определенных мер, позволяющих минимизировать риск рецидива гинекомастии после лечения.
Когда медицинская наука рекомендует хирургическое лечение?
Медицинская наука рекомендует хирургическое лечение, если нет поддающейся лечению причины гинекомастии. Большинство людей обращаются к хирургу для хирургического лечения, если консервативные варианты не эффективны.