التثدي عند الرجال

مرحبًا بك في دليلنا الشامل للتثدي. إذا كنت تبحث عن معلومات عامة حول التثدي، فهذا هو المكان المثالي للبدء. سنناقش ما هو التثدي وأسبابه، وما إذا كانت هناك حاجة للعلاج و/أو متى، وخيارات العلاج للرجال الذين يحتاجون إليها، وما يمكن توقعه إذا خضعت لعملية جراحية، وما هي النتائج المحتملة نتيجة للجراحة.

ما هو التثدي؟

التثدي هو مصطلح طبي يشير إلى قدر كبير من تضخم الثدي لدى الرجال. يمكن أن يؤثر على أحد الثديين أو كليهما. التثدي قد يعطي الرجل ثدياً مثل النساء تماماً في وقت قصير جداً. تنتفخ أنسجة الثدي عند الرجال والفتيان وتصبح أكبر وأكثر صلابة، وبالتالي تأخذ مظهر الثدي الأنثوي. عادة، قد تكون هذه حالة حميدة تسبب الكثير من الإحراج. في بعض الأحيان يمكن أن تصبح أنسجة الثدي طرية عند اللمس. يتضخم الثدي بسبب وجود كمية غير طبيعية من الأنسجة داخل غدد الثدي، وهي الغدد المسؤولة عن إنتاج الحليب بعد إنجاب المرأة، ويخلق شكلاً أنثويًا مع حلمة بارزة بشكل واضح.

ما هو التثدي؟

في التثدي، بينما يتم عرض الأعضاء التناسلية الذكرية والخصائص الجنسية بشكل عام، يحدث نمو الثدي كما لو كان عند النساء. كما أن هناك زيادة في حجم الصدر في بعض الاضطرابات. في مثل هذه الحالات، تسمى الحالة بالتثدي الكاذب.

تراكم الدهون في عضلة الصدر هو السبب الأساسي. في التثدي الكاذب، يؤدي نمو المكدس إلى زيادة في محيط الصدر. بشكل عام، لا يتم ملاحظة مثل هذه الزيادة في التثدي.

من السهل ملاحظة نسبة حجم المرأة في الصدر عند مرضى التثدي. في حالة التثدي، تظهر قنوات الحليب في الثدي عند المرأة عند ملامستها باليد. يتم الشعور بالعضلات بدلاً من قنوات الحليب في الصدر عند النساء. سنواصل الحديث عن التثدي بمزيد من التفاصيل أدناه. سنحاول الإجابة بشكل كامل على الأسئلة التي تدور في ذهنك، مع الأسباب والأعراض والعلاج.

هل التثدي حالة مميتة؟

قد يخيف بعض الأفراد ويؤكدون أن التثدي هو حالة مميتة. ونحن هنا لنخبرك أن هذا الافتراض مبني على معلومات خاطئة وأنه بعيد كل البعد عن الحقيقة. مصطلح التثدي وحده لا ينبغي أن يخيف أحدا، فهو ليس حالة مهددة للحياة، ولا حتى يقلل من متوسط ​​العمر المتوقع. ومع ذلك، لا يزال من المهم التحقق من وجود سرطان الثدي أو المشاكل الصحية الإضافية التي قد تظهر في البداية مع التثدي.

وبهذه الطريقة يمكن التأكد من المشكلة الطبية التي تسببت في الأصل في التثدي، مما يتيح وضع خطة علاجية. إن الأسطورة القائلة بأن التثدي يمكن أن يكون مميتًا قد تمنع في بعض الحالات أولئك الذين يعانون من المرض من الاتصال بالطبيب لأنه يبدو غير مهم. لكن دعونا نكرر الرسالة: التثدي ليس مميتًا.

علاوة على ذلك، فإن معظم حالات التثدي لا تنتهي من تلقاء نفسها، مما يعني أن التدخل الفوري أو العلاجي مطلوب. يمكن للمرضى الذين لا يعانون من تضخم الثدي والذين يعانون من التثدي تأخير النتيجة من أجل ملاحظة الانخفاض التلقائي في حجم الثدي. يشار إلى العلاج الدوائي والجراحي للتثدي في وقت لاحق بدءًا من سن 18 عامًا.

على العكس من ذلك، من الضروري طلب المشورة الطبية في حالة الإبلاغ عن أي مشكلة في الثدي في عمر أقل من 9 سنوات لاستبعاد ظهور الظفرة المبكرة، وهو عرض منعزل لتطور البلوغ.

أسباب التثدي

التثدي له شكلان: حقيقي وكاذب. التثدي الحقيقي هو مشكلة حقيقية، في حين أن التثدي الكاذب، والمعروف باسم "التثدي الكاذب"، يحدث بسبب الجلد الإضافي أو الأنسجة الدهنية التي تخلق الوهم بالتثدي الحقيقي. التثدي الحقيقي يمكن أن يسبب مجموعة من المشاكل، من الضيق النفسي إلى مشاكل الصحة البدنية. ومن المؤكد أنه يجب إعطاء العلاجات الأكثر فعالية لمعالجة أي مشاكل طبية وتجنب الحاجة إلى جراحة إضافية.

السحايا هو المصطلح المستخدم للإشارة إلى تكوين الغدد الثديية الذكرية. هناك سوء فهم بأن التثدي عند الذكور يرتبط بالسمنة. وقد يشير الوضع العادي إلى أن الجزء السفلي من الجسم يفرض كلا الأسلوبين. إلا أن هناك عدداً كبيراً من العوامل التي تنسق خطواتهم لفهم حقيقة الجسد كله.

كثير من الأفراد لا يعرفون التثدي، وهو مصطلح يشير إلى نمو الغدد الثديية عند الذكور. هذا صحيح. من الخارج يعاني الرجال من مشكلة الأناقة الجسدية. ولكن هذا هو أكثر نموذجية. هناك بعض الجوانب التي تميز الرجال والنساء. بالإضافة إلى المكونات السرية، ينتقد الناس هويتهم الخاصة. أنا ذكر، على الرغم من أنني لا أبدو قويًا جدًا. سيؤدي هذا أيضًا إلى الشعور بعدم الكفاءة. هناك مجموعة متنوعة من الأسباب للتثدي. بادئ ذي بدء، يمكن أن يكون وراثيا. ثانيًا، قد تواجه العلامات مع تقدمك في العمر.

هذا هو الحال بشكل خاص عندما ينخفض ​​إنتاج هرمون الذكورة لدى كبار السن. ثالثا، عندما يقوم الشخص بتعديل أسلوبه في تناول الطعام، فإنه قد يعاني من التثدي. تتميز بالتثدي.

الأسباب الأساسية

التثدي هو حالة تتميز بالتضخم غير الطبيعي لأنسجة الثدي لدى الذكور. يحدث هذا بشكل شائع خلال ثلاث فترات من نمو الذكور: مباشرة بعد الولادة، وأثناء البلوغ، وعند كبار السن. يجب استبعاد الآليات البديلة لتضخم الثدي عند الذكور بشكل كامل وكامل قبل العلاج، حيث أن التثدي هو مجرد مرض غدد صماء.

الاتجاه الطبيعي المقدر للتثدي بدون أعراض في مرحلة المراهقة قبل البلوغ هو أن 90٪ من الحالات سوف تتراجع خلال 6 أشهر إلى 2.5 سنة من البداية، وبشكل كامل بحلول عمر 20 سنة. في الحالات التي تستمر لأكثر من عامين، فإن استمرار التثدي لدى المراهقين، جنبًا إلى جنب مع اهتمام الوالدين والمريض، يؤدي ببعض المرضى إلى طلب شفط الدهون أو الاستئصال الجراحي / تحديد النحت لتصحيح التغييرات التجميلية.

يغطي القسم التالي أسباب التثدي بالتفصيل، مع تعريفات مختصرة لبعض المصطلحات الفنية التي سيتم استخدامها. إنها حساسية طبيعية نسبية ومبالغ فيها في المقام الأول بين الأنسجة الغدية في الثدي وهرمون الاستروجين المنتشر، مما يقلل من إطلاق هرمونات الغدة النخامية الأمامية المثبطة للثدي.

من الناحية الطبية، بحلول سن البلوغ، فإن العلاج المناسب في هذه الحالات هو السماح للتثدي البسيط بالتراجع قبل الجراحة المحتملة، والقضاء على الأسباب المثيرة للمرض، والاعتلال المشترك، والأسباب الجديرة بالإبلاغ عن المريض أو المثيرة للاستفزاز.

خيارات العلاج

جراحة

تتم إزالة أنسجة التثدي من شق في هالة المريض ومن ثم يتم نحتها. لا يستطيع المرضى رفع أو حمل أي شيء أثقل من 5 إلى 10 أرطال أثناء فترة التعافي ويجب عليهم تجنب الرياضات التي تتطلب الاحتكاك الجسدي أو ممارسة التمارين الرياضية لمدة تتراوح بين 2 إلى 4 أسابيع. عادة، يمكن للمرضى العودة إلى العمل في غضون بضعة أيام. خطط لعدم قدرتك على القيادة لمدة 3 أيام على الأقل أثناء تناول مسكنات الألم الموصوفة لك.

شفط الدهون بالليزر

يبدأ إجراء شفط الدهون بالليزر بحقن محلول يقوم بالتخدير ويساعد على تفتيت التثدي في صدرك. ثم يتم عمل ثقوب صغيرة في الصدر حتى يتمكن الليزر من حقن الدهون وتدفئة الغدد أو الأنسجة الندبية. يساعد الليزر أيضًا على تقوية الجلد ورقيقته وشده. خلال جزء شفط الدهون من الإجراء، يتم شفط الدهون المذابة بعناية بطريقة تترك معظم النسيج الضام الذي يدعم الجلد في مكانه لتجنب الجلد المترهل والمدمل.

الاستئصال الجراحي

على الرغم من ارتباطه القوي بهذه الحالة، يمكن معالجة التثدي الكاذب الناجم عن السمنة في كثير من الأحيان من خلال تغييرات نمط الحياة التي تؤدي إلى فقدان الوزن دون الحاجة إلى تدخل طبي متخصص. تعتبر الطرق الجراحية لإزالة التثدي، والتي سيتم مناقشتها لاحقًا، هي الخيار الوحيد للمرضى الذين يكون التثدي لديهم نتيجة للأنسجة الغدية أو البلوغ، خاصة عندما يحدث التثدي مبكرًا أو يسبب ضائقة نفسية شديدة.

كما هو الحال مع عملية شفط الدهون، يُنصح المريض بمواصلة النشاط البدني المنتظم وعادات الأكل الصحية لضمان فعالية العلاج. تحت التخدير العام، يتم استخدام نفس تقنية إزالة الأنسجة الغدية، وغالبًا ما تتطلب شقًا تحت الهالة أكبر من ذلك المستخدم في جراحة شفط الدهون.

هذه التقنية، المعروفة باسم "استئصال أو استئصال الغدة"، هي الأفضل للمرضى الذين لديهم كمية كبيرة من الأنسجة الغدية أو للمرضى الذين يعانون من السمنة المفرطة (الذين خضعوا بالفعل لشفط الدهون) والذين لا يظهرون انخفاضًا في حجم الثدي. كما يسمح أيضًا بإزالة الأنسجة الغدية بشكل أكثر اكتمالًا، مع ترك "دهون أقل وجلد أكثر" عند مقارنتها بشفط الدهون. لذلك، يتم تجنب الجراحة عند هؤلاء المرضى، على الرغم من إمكانية إجراء عملية شد في المستقبل (من ستة أشهر إلى عامين بعد الجراحة)؛ ومع ذلك، فإن الندبة ستكون أكبر مما كانت عليه في حالة الاستئصالات "الكبيرة"، المصاحبة لإزالة أكبر للغدة.

رعاية ما بعد الجراحة

من الضروري أن تبدأ الرعاية بعد العملية الجراحية للتثدي على الفور. هذه الإجراءات الطبية ليست بسيطة بالنسبة للجسم، حيث تتطلب وقتا للتأقلم والشفاء. وفيما يلي بعض الاقتراحات العامة: ينصح الجراح جميع المرضى بالمشي لمسافة قصيرة بعد العملية الجراحية مباشرة لتقليل احتمالية حدوث مضاعفات مثل جلطات الدم في الساقين.

ينصح المريض بشرب الكثير من الماء للحفاظ على تعافي جسمه من الدهون والأدوية المستخدمة لفترة من الوقت أثناء العملية الجراحية.

نمط حياة غير صحي - يُنصح مرضى التثدي بتجنب السجائر والكحول والبيئة المليئة بالدخان (التدخين السلبي) أثناء الرعاية بعد العملية لأنها تؤجل الشفاء.

الأدوية الترفيهية - بعد الجراحة، يجب على مرضى التثدي عدم تناول الأدوية الترفيهية أو "القوية". أدوية الإنقاذ - من المتوقع أن يتجنب المرضى الوصفات الطبية غير الموصوفة والأدوية التي لا تستلزم وصفة طبية أثناء علاج التثدي بعد العملية، حيث أن لديهم القدرة على تفاقم علاج التثدي بعد العملية أو التدخل فيه.

يجب على المريض الاتصال بالجراح في أسرع وقت ممكن إذا حدث نزيف في موقع التثدي بعد الجراحة. وبمجرد أن يصبح الأمر آمنًا، سيحصل المريض على العلاج اللازم.

يمكن أن يبدأ الاستحمام عندما ينحسر الانزعاج، ويقل التورم، ويقول الجراح إنه آمن/لا بأس به. لا يُسمح بالسباحة أو النقع في أي ماء عند إجراء علاج التثدي بعد العملية.

بعد الجراحة، يمكن استخدام الضمادات الإسفنجية والمساعدات. لا بأس أن تتدهور أو تهيج الجروح بعد الجراحة، مما يسبب العدوى أو غيرها من المخاوف. يجب على المريض الاتصال بالجراح إذا كان الأمر كذلك. وبعد أسبوع للتأكد من شفاء الجرح كما هو متوقع، من المهم تغيير الضمادة والضمادة.

إرشادات التمرين

إذا كنت بصحة جيدة، فمن المعقول أن تمارس نشاطًا بدنيًا أكثر مما تستطيع القيام به في السرير بعد الجراحة. قد يشمل ذلك المشي وتمارين القوة، فقط إذا كنت جالسًا. يعد التنفس العميق والسعال مع المساعدة من التمارين المهمة التي يمكن القيام بها في وقت مبكر من فترة تعافيك. تقلل هذه التمارين أيضًا من فرص الإصابة بتجلط الأوردة العميقة (جلطة في الأوردة الكبيرة في الساق). بالنسبة للصدر على وجه التحديد، يعتبر المشي والحركة العامة من التمارين المفيدة. يمكن استخدام التمارين التالية بعد جراحة التثدي. وتغطي هذه الحركات الأساسية والأطراف لمرحلة ما بعد الجراحة.

تمرين القوة والانثناء الأساسي في وضعية الجلوس المريحة:

اجلس بشكل مستقيم في مكان مريح بالنسبة لك. ضع قدميك على الأرض واجلس إلى الخلف قدر الإمكان. انحنِ إلى الخلف قليلًا، مع ترك منحنى ظهرك يستقر على الكرسي. اجلس بشكل مستقيم خارج الكرسي باستخدام الحد الأدنى من دعم الذراع من الكرسي. ثم انحنى ببطء إلى الكرسي.

شد الذقن:

يمكنك إجراء عملية شد الذقن في أي وقت أثناء الجلوس أو الاستلقاء، ولكنها تكون أسهل عند الاستلقاء على السرير. قم بثني ذقنك للخلف بلطف، لتحصل على ذقن مزدوجة. عقد لمدة 5 ثوان. لا تدع قوس رقبتك. افعل هذا 10 مرات. إذا وجدت صعوبة في إعادة رقبتك إلى الوضع الطبيعي، فحاول وضع وسادة صغيرة تحت رأسك.

إدارة الألم

إن الإطلاق المتزامن لشفط الدهون واستئصال الغدة يسبب الألم بعد العملية الجراحية. يرتبط الألم بعد عملية استئصال الشحم بمساعدة الشفط بالحجم الإجمالي للأنسجة التي تمت إزالتها. يتضاءل التسكين الممتاز بعد العملية الجراحية في حوالي 6 ساعات، وبعد ذلك تبدأ الشكاوى المتكررة من عدم الراحة. عادةً ما يكون الألم محدودًا ذاتيًا ويختفي خلال أسابيع باستخدام العوامل المضادة للالتهابات أو الأسيتامينوفين. لقد وجدنا الاستراتيجيات التالية مفيدة في هذا الصدد.

يتلقى المرضى وصفات طبية لمدة ثلاثة أيام من الأسيتامينوفين مع الهيدروكودون أو الأوكسيكودون للسيطرة على الألم وثلاثة إلى خمسة أيام من مضادات الالتهاب غير الستيرويدية للحد من التورم والالتهاب والكدمات. يجب تناول الأسيتامينوفين 1000 ملغ كل 4-6 ساعات منذ بداية الألم الجراحي والعميق.

وفي الوقت نفسه، يتم تشجيع ممارسة التمارين الرياضية، بما في ذلك رفع الذراعين فوق الكتفين. يمكن لهذين العنصرين تقليل تأثير الانزعاج بنسبة تصل إلى 75%. أحد مفاتيح الرعاية المحيطة بالجراحة للمرضى الذكور هو طمأنة المرضى بفعالية التسكين الجيد من عملية استئصال الثدي عن طريق شفط الدهون الخفيف.

أثناء العملية، يمكن سد 80% من الانزعاج والألم عن طريق حقن الجروح والأنسجة المحيطة بمحلول مائي يحتوي على عامل أو أكثر. تتوفر مجموعة متنوعة من الحلول لإجراء تسكين الألم هذا باستخدام محاليل تحتوي على عوامل ومواد محلية مختلفة بنسب مختلفة وفي تخفيفات مختلفة. وتشمل هذه ليدوكائين (بتركيزات تتراوح من 0.5 إلى 1٪ في محلول متورم)، أو ميبيفاكايين (بتركيز 20 ملغم / مل في محلول متورم)، أو روبيفاكايين.

يمكن حقن الجروح والمساحات الوربية باستخدام التسلل تحت الجلد للمحلول الموضعي على طول حافة الحلقة في الحالات ذات الصدر البارز، مما يجعل التسلل أسرع، دون إزعاج للمريض. تتطلب هذه المنطقة المؤلمة حوالي 10-15 مل لكل مساحة وربية.