تجميل الأذن

جراحة إعادة تشكيل الأذن (رأب الأذن) هي إجراء جراحي يهدف إلى إعادة تشكيل الأذن الخارجية. في حين أن استخدام رأب الأذن للأغراض الجمالية مستمر في الارتفاع، إلا أنه يمكن استخدامه أيضًا لإصلاح الإصابات والتشوهات الخلقية والمتلازمات القحفية الوجهية. تطور رأب الأذن على مر السنين، بدءًا من استئصال الغضروف الذي استخدم في البداية ثم تقدم من خلال تراجع المحارة وتسجيل الغضروف، مما يسمح بكل من التشكيل التشريحي والتثبيت. هدفها، عند إجرائها لأغراض جمالية، هو تقريب الأذنين من الرأس، وموازنة مظهر الأذنين، وتصحيح التشوهات بعد صدمة الأذن الخارجية.

تنقسم الأذن الخارجية إلى جزأين: الجزء الغضروفي، الذي يشبه الحرف "C"، ناقص المنحنى الثاني الذي يتجه للأمام في الفضاء، والسديلة الأذنية الأمامية. الغضروف على شكل حرف C عبارة عن حلقة ذات مظاهر محدبة أمامية وخلفية نظيفة. يضم المحارة، الحفرة المثلثة ذات القاع الذي يشير إلى الداخل. الأطفال الذين تبرز آذانهم أكثر من 2 سم من الرأس لديهم احتمال أكبر للسخرية وسيكون لديهم عمومًا عدد أقل من الأصدقاء. من غير المفترض أن يبدأ الإسقاط الأمامي للنهاية حتى سن 6 سنوات للإناث و 7 سنوات للذكور.

التوقعات والرعاية بعد الجراحة

قد يعاني المرضى من بعض الألم في الأذنين مباشرة بعد الجراحة. قد يعاني الجزء العلوي من الأذن من بعض فقدان الإحساس. سيتورم المرضى ويصابون ببعض تغير لون الجلد في منطقة الجراحة. يجب أن يقل التورم ويجب أن يتحسن الانزعاج كل يوم. تتم جدولة زيارات ما بعد الجراحة عمومًا في 1-5 أيام بعد العملية وفي 1 و 3 و 6 أشهر بعد الجراحة. إذا ظهرت مشكلة قبل زيارتك المجدولة التالية، يرجى الاتصال بالعيادة لتحديد موعد. لا تحاول إزالة الضمادات أو فحص الشق ما لم يطلب منك ذلك.

إدارة الألم: بمجرد وصولك إلى المنزل، يجب أن تحاول إعادة توجيه نفسك إلى البيئة. كلما تحركت مبكرًا، زادت سرعة تعافيك. التهاب الحلق ليس بالأمر غير المعتاد بعد نوع التخدير المعطى لجراحتك. قد يستمر هذا لمدة يومين أو ثلاثة أيام. قد تصاب بحمى خفيفة في الليلة الأولى بعد الجراحة. في اليوم التالي للجراحة، يمكنك الاستحمام. يجب تجنب تيار مائي قوي وموجه. اجمع بين حبوب الألم والراحة. لا تكن لديك توقعات غير واقعية. اتصل بعيادتنا إذا كنت تعتقد أنك تعاني من مشكلة. قد يكون التورم أو عدم الراحة في الأذن متوقعًا. إذا كانت الأنشطة محدودة، فقم بنقل إمدادات من "عناصر البقاء" بالقرب من المكان الذي ستقضي فيه الأيام القليلة الأولى في فترة النقاهة.

الرعاية المبكرة بعد الجراحة: توصف مسكنات الألم للمساعدة في إدارة ألم ما بعد الجراحة. ضع كمادات باردة على الأذنين لأول 24-48 ساعة؛ قد تغطي الضمادة كمادة الجلد. حاول النوم على ظهرك لمدة أسبوع واحد. قد يكون الألم موجودًا، ولكن يجب أن يكون أقل كل يوم. يمكن أن يصبح النوم أعمق ويطول لمرات عديدة حسب التوجيهات لتدوير الأذنين للخارج. يجب ارتداء الضمادات لمدة 5-7 أيام.

الأدوية على الأذنين: قد يتم إعطاؤك عينات من الأدوية لتطبيقها. تشمل الأدوية المراهم أو المحاليل أو المواد الأخرى لراحة وشفاء الأذن. سيصف الطبيب المضادات الحيوية و / أو أدوية تخفيف الألم. يجب أن تكون الأنشطة محدودة ويجب ألا تتسبب في انزلاق الضمادة. هناك حاجة إلى الحد الأدنى من حركة الرأس في اليوم التالي للجراحة. بعد إزالة الضمادة، يجب أن يكون المريض حذرًا من الضغط المباشر مثل الخوذات الرياضية أو واقيات الأذن أو القبعات. لا ينبغي ارتداء هذه لمدة 2-3 أسابيع على الأقل بعد الجراحة.

الضمادة: يجب ارتداء الضمادة في أي وقت يوجد فيه خطر الاتصال المباشر بين الأذن والبيئة. يمكن أن يتعطل الشفاء مع كارثة التأطير. إذا أصبحت الضمادة فضفاضة، فارجع إلى عيادة الجراح للحصول على ضمادة بديلة. يرجى إبقاء العيادة على علم بحالتك. خلال الوقت بين تغيير الضمادات، لا تدع ضمادة مبللة بالسوائل تبقى في مكانها ضد الأذن.

النظافة: حافظ على نظافة يومية جيدة. استخدم الماء والصابون وقم بتغيير الضمادة حسب التوجيهات. يمكنك تنظيف الأذنين بالكحول على وسادة. يجب اعتبار المرهم السائب أو الإفرازات التي لم تتم إزالتها في الحقيقة في تدابير نظافة الأذن. في غضون 3-5 أيام بعد الجراحة، يمكن تطبيق ضمادة غير لاصقة. يمكن وضع عصابات رأس أو أنابيب أذن فضفاضة حول الأذنين لمنع شكل الغضروف الناتج. سيرشدك طبيبك إلى طرق في المنزل للحفاظ على هذا الشكل.

الرعاية والنتائج بعد الجراحة بعد رأب الأذن: يمكن لمعظم المرضى استئناف النشاط المعدل بعد وقت قصير من العملية مع تجنب التمارين القوية. يتم تقدير الرعاية المنتظمة مع مرور الأشهر. المتابعة المستمرة مع الجراح مهمة. تمت جدولة موقع رسمي لمدة شهر واحد حيث التغييرات والشكل. يجب اتباع ظروف الشفاء الطبيعية مع الإزالة السريعة لقشور الجلد وتقليل التورم والكدمات. يمكن مناقشة المراجعات وإدارة المضاعفات في موعد الإدارة. رأب الأذن، الذي يهدف إلى إنتاج ملامح وأشكال أذن طبيعية لدى أفراد أصحاء ومتكيفين جيدًا، هو مطلب تقني على الجراح ورحلة للمريض. يجب توجيه أي وجميع الأسئلة على وجه التحديد إلى مقدم الرعاية الصحية الخاص بك.

اختيار المريض والملاءمة لرأب الأذن

قد يستبعد التقييم قبل الجراحة بعض المرضى على أنهم غير مناسبين للجراحة إذا كانوا يقعون خارج الحدود الموصى بها. يؤثر عمر ونضج كل مريض، وصحته العامة، وحالة الأذن المحددة، وغطاء الجلد على عملية صنع القرار التي ستعزز نجاح الجراحة. الاستعداد النفسي والتوقعات الواقعية أمران حيويان أيضًا لنتيجة ناجحة.

سيكون معظم الجراحين قد طوروا سلسلة من الأسئلة المتعلقة بالاهتمامات الاجتماعية والعائلية والوظيفية التي يجب طرحها على كل مريض خلال الاستشارة الأولى. الصور الفعلية والتصوير بالكمبيوتر أو التحويل هي الأكثر فعالية عند الإجابة على السؤال، "ماذا سيكون مظهر أذني بعد الجراحة؟" هذه الطرائق هي إضافات مفيدة للتشخيص وقد تشجع المرضى على الخضوع لعملية جراحية. يجد بعض الجراحين أنه يمكنهم اختيار مرشحين مناسبين لكل تقنية بغض النظر عن التشوه الأساسي وأنهم يقدرون انخفاضًا واضحًا في موانع الاستعمال. قد يحتاج الجراح إلى تقييم مسألة التوقيت بشكل أكثر نقدية إذا كانت هناك عوامل أخرى سائدة. معالم التطور والإعداد النفسي هي متطلبات أساسية مرغوبة للجراحة.

ستكون توقعات النتائج والنتائج محدودة حتماً ببعض المفاهيم الخاطئة الشائعة التي تواجه الأفراد الأصحاء الذين يطلبون أو يُنصحون بالخضوع لرأب الأذن. أبلغ العديد من المرضى عن تاريخ مدى الحياة من "عدم الرغبة في رؤيتهم من الجانب" أو "امتلاك شعر طويل لتغطية آذانهم". يقول آخرون إن التخدير محفوف بالمخاطر ويأملون ألا تظهر الضمادة بعد الجراحة في الصور العائلية خلال العطلات. تستند العديد من تقارير خيبة الأمل بعد الجراحة إلى نتائج جمالية لم تتم تلبيتها وتشير بوضوح إلى أن المرضى غير السعداء قد طوروا توقعات مختلفة قبل العملية.

سيعتمد النجاح في رأب الأذن الذي يتضمن إما إعادة بناء شذوذ أذني غير عادي أو جراحة وظيفية وجمالية على مزيج من نهج متعدد التخصصات للتقييم قبل الجراحة، وتقنية استشارية مصممة خصيصًا، ونقل الآمال والأهداف الواقعية إلى المريض. يتجاهل الآخرون عمومًا المظهر الجسدي لبعض المرضى، أو يصبح الشذوذ "مقبولًا" مع تطور الشخصية. في الحالة الأخيرة، قد لا تنتج الجراحة "عالمًا جديدًا". يتطلب اختيار مرشح جيد تقييمًا يشمل العوامل الجسدية والعاطفية. يجب أن يكون المرضى قادرين على تحمل تكلفة الإجراء وتقديم موافقة مستنيرة فيما يتعلق بالمخاطر والفوائد. تتضمن الاستشارة الشاملة صورًا وتصويرًا وحوارًا بين المريض وأفراد الأسرة وتقييمًا للمعايير الاجتماعية والاقتصادية والعاطفية والفكرية.

ممارسات الرعاية اللاحقة

التعافي الدقيق والآمن من عملية جراحة إعادة تشكيل الأذن أمر حيوي لإجراء فعال. فيما يلي ممارسات الرعاية اللاحقة التي يمكن أن تعزز وتقوي عملية الشفاء:

التنظيف: حافظ على نظافة الموقع الجراحي عن طريق غسل أو تطهير الموقع.

التورم: حافظ على الضمادة حول الأذنين ملفوفة بإحكام لدعم تقليل التورم واستقراره. يجب ارتداء الملابس على مدار الساعة طوال أيام الأسبوع أو كما هو موصى به. سيساعد النوم مع رفع الرأس في حل التورم. ضع البرودة برفق وبشكل دوري على الأذن على شكل أكياس ثلج.

التغذية والترطيب: اشرب الكثير من الماء وتناول نظامًا غذائيًا متوازنًا لمساعدة الجسم على الشفاء. الخدر: قد تشعر بعض مناطق الأذنين بالخدر بعد الجراحة. غالبًا ما تنعكس هذه المشكلة من تلقاء نفسها بعد مرور بعض الوقت.

المتابعة: احتفظ بمواعيد المتابعة لفحوصات الجروح والضمادات. ستتم مناقشة بروتوكول وتكرار المزيد من العلاجات معك في ذلك الوقت.

المضاعفات: إذا كانت هناك أي أعراض غير مرغوب فيها مثل زيادة الألم أو التورم أو القشعريرة المفاجئة أو تغيرات في درجة الحرارة، يرجى إبلاغنا في أقرب وقت ممكن. قد نحتاج إلى استبعاد أي عدوى وشيكة.

الرفاه العاطفي: في وقت مبكر من عملية الشفاء، قد يشعر بعض المرضى بالانسحاب العاطفي الشديد، خاصة بالنسبة لإجراءات انعكاس الأذن. يرجع هذا عادةً إلى القلق بشأن الجاذبية البصرية الجديدة للمرء؛ من الضروري أن تضع في اعتبارك أن مثل هذه الاستجابات عادة ما تكون عابرة. من المهم تقليل الإجهاد البدني وكذلك هذه الحوادث.

احصل على الرعاية والرحمة لضمان أن تكون عملية التعافي ممتعة. في حين أن العودة إلى العمل الطبيعي واستئناف التمارين البدنية الشاقة أمر مهم، يجب توخي الحذر لعدم تعريض المنطقة للإصابة أو الإجهاد الشديد.