Facelift

Het begrijpen van de basisprincipes en de fijne kneepjes van een facelift kan het verschil betekenen tussen een succesvolle operatie met minimale complicaties en maanden van spijt en frustratie. Met het toenemende aantal facelifts dat de afgelopen jaren is uitgevoerd, is er een grotere behoefte aan bewustzijn over wat de procedure doet en waar u rekening mee moet houden voordat u zich eraan overgeeft.

Dit essay heeft tot doel uit te leggen wat het eigenlijke facelift- of rhytidectomieproces inhoudt, en wat men kan verwachten op het gebied van herstel en nazorg. Er blijven veel voetafdrukken over van oude stereotypen over patiënten en van het proces van facelifts. We staan ​​op de drempel van een nieuw tijdperk in de wereld van cosmetische chirurgie; hoe meer de patiënt weet, hoe beter.

De volgende tekst is geschreven in de hoop dat deze zal helpen bij het informeren over het genezingstraject na een facelift. De lezer zal het proces als geheel nader en gedetailleerder bekijken, zowel ervoor als erna, als hij geïnteresseerd is in het genezingsproces.

Een overzicht van facelifts

Een facelift is een procedure die is ontworpen om de zichtbare tekenen van veroudering in het gezicht te verminderen. Er zijn verschillende vormen van facelifts, die elk gebruik maken van verschillende technieken voor een scala aan resultaten. Traditionele facelifts omvatten doorgaans standaardincisies, terwijl geavanceerde procedures zich richten op de individuele behoeften van de patiënt. Facelifts ontstonden in de twintigste eeuw als een methode voor gezichtsherstel en -verbetering. Sindsdien zijn ze een populaire medische procedure geworden.

Er zijn verschillende soorten facelifts beschikbaar. Patiënten kunnen een gekwalificeerde professional raadplegen om te bepalen welke facelift voor hen geschikt kan zijn. Deze procedures omvatten de standaard facelift, facelift met korte littekens, multidirectionele facelift, endoscopische facelift, autologe augmentatie van zacht weefsel, verticale vectorlifting en SMAS-plicatie. Een facelift is een procedure die het gezicht verjongt door zichtbare tekenen van veroudering te minimaliseren. Een facelift kan u er jonger uit laten zien door een natuurlijke en aangenamere uitstraling te bevorderen. Een facelift vermindert fronslijnen, verslapping, wangen en plooien tussen neus en mond. De schijn van een “te veel” operatie kan het resultaat zijn van het werk van een ongekwalificeerde chirurg. Gekwalificeerde professionals kunnen helpen een facelift in lijn te houden met de verwachtingen van de patiënt.

Definitie en typen

Facelifts, of rhytidectomieën, liften en verstevigen delen van het gezicht en de hals die tekenen van veroudering vertonen. Een facelift kan het algehele uiterlijk helpen verbeteren door de infrastructuur van het gezicht vorm te geven en aan te scherpen. Doelgebieden zijn onder meer de wangen, de kaaklijn en de nek. Soorten facelifts omvatten volledige facelifts, die een uitgebreide verbetering van het hele gezicht en de hals bieden. Nekliften richten zich op het nekgebied, met incisies rond het oor. Mini-facelifts bieden minder voordelen dan volledige facelifts en verdienen de voorkeur voor jongere mensen van in de dertig of veertig. Bij een niet-chirurgische facelift worden tijdelijke, verstevigende en opvullende middelen gebruikt om een ​​gelifte look te bereiken. Deze middelen kunnen huidvullers, draadliften en Botox omvatten.

De term ‘facelift’ verwijst meestal naar een traditionele facelift waarbij de huid van de onderliggende spieren en weefsel wordt getild en opnieuw wordt gerangschikt. Er zijn andere technieken die technisch gezien geen liften zijn, maar die, althans tijdelijk, een aantal van dezelfde voordelen bieden. Een blik op de soorten facelifts die beschikbaar zijn, wat elke techniek oplevert en de nazorg. Het is gebruikelijk dat u hierover tegenstrijdig advies krijgt, maar de beste faceliftmethode hangt af van uw behoeften, doelen en levensstijl. Alleen huid verwijst in deze context naar het maken van incisies en het optillen van alleen de huid van het gezicht, en niet de onderliggende weefsels. Een skin-only facelift heeft een kortere hersteltijd, ongeveer twee weken.

De faceliftprocedure

Gezichtsverjonging, ook wel facelift genoemd, kan meerdere tekenen van veroudering aanpakken. Dit gedeelte biedt een overzicht van de faceliftprocedure om potentiële patiënten van begin tot eind vertrouwd te maken met het proces. Bij chirurgische ingrepen voor gezichtsverjonging zal anesthesie noodzakelijk zijn. Toekomstige patiënten mogen verwachten dat ze voorafgaand aan de operatie de anesthesieopties met hun chirurg bespreken. Zodra de chirurg een incisiepatroon heeft ontworpen, verschillen de chirurgische technieken afhankelijk van de omvang en het gebied van de operatie. Hoewel de meeste faceliftprocedures van begin tot eind doorgaans 3 tot 4 uur duren, hangt de exacte lengte af van de anatomische kenmerken van de patiënt, de aspiraties voor een operatie en het te behandelen gebied. Zoals alle chirurgische ingrepen brengt een facelift enkele risico's en mogelijke complicaties met zich mee. Patiënten moeten hiervan vóór de operatie op de hoogte zijn.

Een facelift kan zowel op een polikliniek als in een ziekenhuis worden uitgevoerd. De nabijheid van de adviserende cosmetisch chirurg is belangrijk, omdat hij of zij de patiënt door de preoperatieve beoordelingen kan begeleiden. Oudere patiënten kunnen vóór de operatie verdere specialistische tests nodig hebben, zoals een cardiologisch onderzoek, een röntgenfoto van de borstkas of een ECG. Potentiële patiënten die op zoek zijn naar chirurgische gezichtsverjonging, moeten op zoek gaan naar een doorgewinterde chirurg. Het is van het grootste belang dat individuen prioriteit geven aan hun eigen veiligheid door een chirurg te kiezen die technische vaardigheden kan combineren met hun aanleg voor gezichtsesthetiek. Patiënten die gezichtsverjonging wensen, moeten hun preoperatieve doelstellingen met de chirurg bespreken. De fysieke kenmerken die specifiek zijn voor elke patiënt zijn uniek en moeten worden verbeterd om dit unieke karakter te behouden. Belangrijker nog is dat het doel van de operatie het wekken van vertrouwen en het bereiken van het gewenste postoperatieve beeld is.

Preoperatieve voorbereiding

De eerste stap naar een succesvolle facelift is het preoperatieve consult. Na het verkrijgen van echte geïnformeerde toestemming ondergaat de patiënt met tekenen van veroudering in het gezicht preoperatieve consultaties. Uitgebreide medische en cardiale evaluatie helpt bij de planning van de operatie.

Essentieel bloedonderzoek, stollingspanel, elektrolyten, BUN, creatinine, volledig bloedbeeld, C-reactief proteïne, snelle plasma-reagintest of de Venereal Disease Research Laboratory-tests, hepatitis B-oppervlakteantigeen, anti-hepatitis C en hepatitis C-antilichaamantigeen, bloedgroep en elektrolyten zijn nuttig voor de chirurgen bij het bepalen van het risiconiveau en de risicofactoren die verband houden met de operatie en zijn uiterst belangrijk voor het vrijgeven van aansprakelijkheid in het geval van een complicatie.

Bij alle patiënten moet preoperatieve fotografie worden uitgevoerd. Preoperatieve foto's worden gemaakt op de dag van het eerste consult, een deel van de reeks fotografiedagen ervoor, die zich beter zullen aanpassen aan de kenmerken en proporties van het gezicht van de patiënt en aan de tekenen van gezichtsveroudering. Bijna iedereen heeft baat bij een facelift. Bij sommige patiënten zijn deze procedures voldoende. Vanwege de aard van de huid en spieren nemen lichaamsbeweging en voeding af met de leeftijd. Bij anderen maakt gewichtsverlies geen verschil in de billen en dijen.

Deze mensen zouden ervoor kunnen kiezen om een ​​facelift te ondergaan. Een goede kandidaat voor een facelift zou iemand moeten zijn waarvan het hoofd, de nek en het gezicht tekenen van ouderdom vertonen en waarvan de medische toestand goed is. Een grondige discussie over medicijnen en hun potentiële effecten op de faceliftprocedure moet met de patiënt worden besproken. Rokers moeten ongeveer twee tot zes weken vóór de operatie stoppen met roken.

Vermijd drie tot vier weken vóór de operatie alle medicijnen en supplementen die aspirine, aspirineverbindingen en niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen bevatten, alleen of in combinatie. Als pijnmedicatie nodig is, kan men paracetamol nemen. Stop twee weken vóór de operatie met het innemen van de hormonen. Over het algemeen moeten vitamines worden ingenomen zoals voorgeschreven.

Bloedverdunners en anticoagulantia moeten twee weken vóór de operatie worden gestaakt, onder nauwlettend toezicht door de huisarts. Psychologische begeleiding is over het algemeen niet nodig voorafgaand aan een facelift, maar is het beste voor mensen wier emoties direct verband houden met hoe zij zich voelen over het oud zijn. Onderkaak- of kaakgewrichtschirurgie kan worden uitgevoerd om de gezichtsverjonging te verbeteren. Er moet een grondige medische geschiedenis worden afgenomen om mogelijk dodelijke gezondheidsproblemen te helpen identificeren en elimineren. Gezondheidsproblemen en drugs- en alcoholgebruik moeten in de geschiedenis worden opgenomen.

Statistisch gezien hebben langdurige zware rokers hoe dan ook een slechte bloedtoevoer naar de huid en hebben ze vaak een grotere neiging tot ernstige littekens, zoals het hypertrofische of keloïde type. Van sommige medicijnen is bewezen dat ze ernstige littekens veroorzaken en deze kunnen één tot twee weken vóór de operatie worden geannuleerd. Dit geldt ook voor bepaalde vruchtbaarheidsmiddelen, die als bijkomend nadeel hebben dat ze vet op de wangen, de buik en het gezicht achterlaten.

Cortisone-achtige medicijnen veroorzaken vaak ernstige littekens. In de meeste gevallen kunnen deze na de operatie worden hervat. De patiënt moet het advies begrijpen om nooit een volledig natuurlijk uiterlijk te verwachten nadat de operatie is voltooid. Veel patiënten verwachten volledige verjonging alleen al door de operatie. Postoperatieve instructies, waaronder medicijnen, postoperatieve beperkingen en een 24-uurs telefoonnummer, worden aan de patiënt gegeven.

Wij vinden het belangrijk om realistische verwachtingen bij de patiënt te proberen op te wekken: goed, niet perfect, in dezelfde verhouding als de rest van het gezicht, maar niet een ander persoon. Een van de dingen die aan bod komen en die vooral nuttig zijn, is het gebruik van verschillende brochures en een uitgebreid gesprek met de arts tijdens het consult over de resultaten, zodat de patiënt echt zo goed mogelijk weet wat hij kan verwachten.

Nazorg en herstel

Het belang van een goede nazorg na een gezichtsliftoperatie mag niet worden onderschat. Het naleven van postoperatieve instructies kan potentiële risico's helpen minimaliseren, helpen bij een goede genezing en op zijn beurt het herstel zo soepel mogelijk laten verlopen. Het niet naleven van deze instructies kan tot complicaties leiden. Naarmate het gezicht geneest, wordt verwacht dat er pijn en zwelling aanwezig zullen zijn, hoewel elke patiënt een andere pijngrens en reactie op dit soort operaties heeft. Orale pijnstillers worden postoperatief routinematig door de chirurg voorgeschreven om het ongemak te helpen beheersen. Patiënten kunnen hun eigen pijnniveau beoordelen en indien nodig de voorgeschreven medicijnen innemen.

Zwelling is ook normaal na een gezichtslift. De grootste mate van zwelling treedt meestal op op dag 2 en 3 na de operatie, en zal in de meeste situaties na 4-5 dagen postoperatief beginnen te verdwijnen. Coolpacks kunnen de zwelling helpen verminderen, en rusten met het hoofd in een ontspannen positie kan ook enige verlichting bieden.

Het is van essentieel belang dat alle patiënten niet alleen de postoperatieve zorginstructies van hun chirurg opvolgen, maar ook de mogelijke complicaties begrijpen en weten op welke tekenen ze moeten letten. Als er zich een complicatie voordoet, wordt verwacht dat patiënten het kantoor zullen bellen voor verdere evaluatie of instructies. Aan het begin van het herstel moeten de meeste patiënten de eerste 48 uur beperkt blijven tot rondlopen in huis, waarbij de nadruk vooral ligt op rust. Slapen met extra kussens helpt de hoeveelheid zwelling en druk te verminderen. Na de eerste rustperiode kunnen lichte activiteiten worden hervat, waarbij de intensiteit toeneemt naarmate u zich meer op uw gemak voelt. Door tijdens het herstel te blijven rusten, zal het genezingsproces echter worden versneld.

Het is normaal dat patiënten minimaal 1 week vrij nemen van hun werk. Oefeningsregimes kunnen gewoonlijk binnen ongeveer 2 weken beginnen. De eerste vervolgafspraken zijn essentieel om postoperatief succes te garanderen, om te beoordelen hoe de genezing in de voorgaande periode heeft plaatsgevonden en om eventuele complicaties op te sporen. Als alternatief krijgen patiënten ook postoperatieve contactgegevens zodat zij eventuele dringende problemen rechtstreeks met het kantoor kunnen bespreken.

Het is essentieel om het gehele postoperatieve proces te voltooien om de resultaten ten volle te kunnen waarderen. Naast aanvankelijk herstel en wondgenezing kan het nuttig zijn om beheersbare veranderingen in uw werkschema of activiteiten te onderzoeken. Veel patiënten vonden het ook nuttig om emotionele steun te krijgen tijdens de overgangsperiode. Er zijn enkele psychologische symptomen gemeld na een significante cosmetische verandering, waaronder milde depressie. Veel mensen maken op weg naar acceptatie een milde tot matige depressie door.

Dit is een normaal en te verwachten symptoom. De volledige impact van de veranderingen wordt pas ongeveer drie weken na de operatie duidelijk, waarbij de overgrote meerderheid zich ongeveer vier weken na de operatie op haar gemak voelt. De verbetering is week na week exponentieel na 3 weken postoperatief. Het kan vier maanden duren voordat een driedimensionale lift definitief wordt gedefinieerd. Al deze tijden zijn gemiddeld en individuele patiënten kunnen variëren. Als u vragen heeft of zich depressief voelt, staat uw plastisch chirurg voor u klaar. Hoewel dit een keuzebehandeling is voor rimpels en veroudering, is een waarderende houding en het verwachte eindresultaat uiterst ontspannend en normaal. Het hele proces moet de psychologische, medische en esthetische houding omvatten.

Postoperatieve instructies

In de onmiddellijke postoperatieve periode kunnen patiënten misselijkheid en soms braken ervaren. Patiënten moeten voldoende vocht consumeren, maar mogen niet proberen vast voedsel te eten totdat de misselijkheid is verdwenen. Het komt vrij vaak voor dat patiënten in de vroege postoperatieve periode een reeks fysieke en emotionele symptomen vertonen. Deze kunnen bestaan ​​uit huilerigheid, rusteloosheid en een verminderde pijntolerantie. Deze symptomen verdwijnen doorgaans binnen de eerste paar dagen na de operatie. Dit geldt vooral als een narcotisch analgeticum wordt voorgeschreven. Als de symptomen aanhouden of aanleiding geven tot bezorgdheid, dient de patiënt contact op te nemen met het kantoor van de chirurg voor advies.

Patiënten krijgen specifieke postoperatieve instructies over het beheer van hun incisies. Patiënten moeten dit document raadplegen voor specifieke details. Chirurgische hechtingen worden 7 tot 10 dagen postoperatief verwijderd. Zwelling is normaal en te verwachten, maar moet aan ons kantoor worden gemeld als er reden tot zorg is. Patiënten kunnen baden nadat de hoofddoek is verwijderd. Laat het haar of de incisie niet weken tijdens het wassen. Normaal haarwassen kan 48 uur na de operatie worden hervat. Haarkleuring en permanenten kunnen binnen 4 weken worden hervat. Styling met warmte wordt afgeraden vanaf 4 weken. Haarkleurmiddelen en stylingchemicaliën kunnen huidreacties veroorzaken als er chirurgische hechtingen met restkorsten zijn; daarom mag u het haar niet verven of chemisch behandelen, tenzij de hechtingen volledig zijn verwijderd.

Make-up kan worden aangebracht zodra het schuren is gestopt, meestal 4 à 5 dagen na de operatie. Als er verbanden in of over de oren zijn aangebracht, worden deze zeven tot tien dagen na de operatie verwijderd. Blootstelling aan de zon moet gedurende drie weken na deze procedure worden beperkt, aangezien de kans bestaat dat littekens donkerder worden. Hitte, zon en zonnebanken resulteren allemaal in verwijding van de bloedvaten en de kans op rodere en dikkere littekens. Zwaar zweten (door inspanning) wordt pas 3-4 weken na de operatie geadviseerd vanwege een verhoogd risico op complicaties bij de wondgenezing. Patiënten kunnen een beklemmend gevoel ervaren, maar de gevoelloosheid van de huid, meestal beperkt tot het gebied rond de oren, is tijdelijk.

Chirurgiegerelateerde pijn wordt onder controle gehouden met medicijnen. In eerste instantie wordt een sterk pijnmedicijn gebruikt, maar later is een niet-steroïde ontstekingsremmend middel het meest effectief. Gevoelloosheid voor het oor is in het begin normaal en zou binnen enkele weken tot maanden moeten verbeteren. Tijdelijke stevigheid en stijfheid in gezicht en hals zijn normaal. Het hoofd omhoog houden met een slaapkussen wordt aanbevolen voor minimaal twee weken.

Tillen, buigen en uitrekken moet worden vermeden totdat dit bij het eerste postoperatieve bezoek is verholpen. Lopen en diep ademhalen om longontsteking te voorkomen worden aangemoedigd. Wees voorzichtig bij het snuiten of niezen van de neus, omdat dit pijn kan veroorzaken, vooral als de neusluchtwegen verstopt zijn. Idealiter moet niezen worden uitgevoerd via een verlaagd hoofd. Hoewel de beslissing om weer aan het werk te gaan een persoonlijke beslissing is, gaan de meeste patiënten met een zittend beroep binnen een week weer aan het werk.

Zwelling komt bij iedereen voor en varieert sterk; Als u een openbare baan heeft, is het belangrijk op te merken dat er aanzienlijke zwelling aanwezig kan zijn, vooral in de eerste weken. De training kan worden hervat na een bezoek van minimaal twee weken.

Patiënten worden aangemoedigd om vanaf de eerste postoperatieve datum te lopen om het risico op longembolie te verminderen. Zwemmen is meestal veilig na twee weken, zolang de incisies afgesloten en droog zijn. Als er sprake is van wond- of incisieproblemen, worden er aanvullende instructies gegeven. Bescherm uw hechtlijnen en observaties tegen blootstelling aan de zon en draag buiten een hoed als u kleurveranderingen in het gezicht of de nek heeft. Vervolgafspraken worden vooraf gemaakt en moeten direct worden bevestigd of opnieuw worden gepland op verzoek van de specifieke provider.