Vaginoplastik

Bei der Vaginoplastik handelt es sich um einen chirurgischen Eingriff, bei dem das Innere der Vagina gestaltet wird. Die Vaginoplastik wird häufig im Rahmen der breiten Palette medizinischer und chirurgischer Optionen beschrieben, die sowohl Transfrauen als auch in der Geburt geborenen Frauen mit angeborenen Variationen des Fortpflanzungssystems oder einem Genitaltrauma oder Krebs angeboten werden. Typischerweise kann eine Vaginalplastik für Personen geeignet sein, denen aufgrund unterschiedlicher sexueller Entwicklung bei der Geburt unfreiwillig ein Mann zugewiesen wurde, und für Personen, die bei der Geburt als männlich oder weiblich eingestuft wurden und sich im Rahmen einer beabsichtigten Geschlechtsumwandlung für eine Hormontherapie entschieden haben oder darüber nachdenken. Bei jeder elektiven Operation, sei es zur Reduzierung einer funktionell störenden Geschlechtsdysphorie oder zum Zweck der geschlechtsspezifischen Stärkung, ist ein gründliches Verständnis der potenziellen Risiken und Vorteile erforderlich, bevor eine fundierte Entscheidung getroffen werden kann.

Menschen suchen aus verschiedenen Gründen nach einer Vaginalstraffung, einige davon können emotionaler Natur sein und andere können praktischer Natur sein. Bei manchen Menschen ist die Vagina zwar normal geformt, ihre eingeschränkte Funktion bereitet jedoch Beschwerden. Das Ziel der Vaginoplastik besteht darin, die Vulva neu zu formen, um bequemen Sex zu ermöglichen, einen eng anliegenden Badeanzug zu tragen und den Abfluss von Menstruationsblut zu ermöglichen. Eine Vaginoplastik kann für Personen attraktiv sein, die bequemen, spontanen Sex in einer empfänglichen Position erleben möchten und sich private Orte wie Fitnessstudios und Saunen, Umkleideräume und Toiletten wünschen, wo sie sich sicher ausziehen können.

Eignung für eine Vaginoplastik

Die Vaginoplastik ist keine Einheitslösung oder gar eine Einheitslösung, die für alle passt. Die Situation eines jeden Menschen ist individuell, ebenso wie die Eignung für den optimalen Weg nach vorne. Daher ist es nicht ungewöhnlich, dass Sie sich in einer Situation befinden, in der Sie möglicherweise noch nicht für eine Vaginalstraffung geeignet sind. Damit Sie für die Operation in Betracht gezogen werden, wird wahrscheinlich erwartet, dass:

Richtlinien und bewährte Verfahren stellen sicher, dass keine Person, bei der eine schwerwiegende und/oder lebensbedrohliche Kontraindikation für eine Vaginoplastik vorliegt, diese Operation durchführt. Alle Personen, die sich einer Operation unterziehen möchten, müssen sich einer gründlichen Untersuchung unterziehen, um sicherzustellen, dass dies tatsächlich der Fall ist. Folglich gibt es relativ gesehen nur sehr wenige Menschen, die als nicht geeignet oder bereit für eine Operation gelten. Die Verantwortung für die Beurteilung der Eignung einer Vaginoplastik liegt bei Ihrem Arzt und dem Operationsteam, die feststellen können, ob Sie die medizinischen Richtlinien und Standards erfüllen, die sicherstellen, dass die Operation keine unnötigen Komplikationen mit sich bringt. Vielmehr geht es darum, Ihnen die bestmöglichen Ergebnisse zu liefern und gleichzeitig Ihr emotionales, psychisches und physisches Wohlbefinden zu gewährleisten. Diese Beurteilung wird durchgeführt, um Sie bei Entscheidungsprozessen zu unterstützen, die Ihren Körper, Ihre Werte und Erfahrungen berücksichtigen.

Konsequente Gespräche und Überlegungen zu Ihrer Kandidatur erfordern detaillierte Angaben zu Ihren gesundheitlichen, familiären, sozialen, persönlichen, beruflichen und geschlechtsspezifischen Erfahrungen. Es ist wichtig, diese Gespräche mit einem geeigneten Gesundheitsdienstleister zu ermöglichen, um die größtmögliche Wahrscheinlichkeit für positive Ergebnisse zu gewährleisten. Jeder, der sich für eine Operation entscheidet, sollte in Zusammenarbeit mit seinem Gesundheitsdienstleister die Möglichkeit haben, Fragen zu stellen, Unklarheiten zu klären und verschiedene Aspekte oder Bedenken hinsichtlich seiner Gesundheit, Sexualität und Fortpflanzung zu untersuchen.

• Sie sind geistig bereit für eine Operation und haben die Bestätigung eines qualifizierten Psychologen erhalten. Es ist von größter Bedeutung, dass Sie bei Ihrer Entscheidung, weiterzumachen, einen Punkt absoluter Gewissheit erreichen, denn so ist es weniger wahrscheinlich, dass Sie nach der Operation Reue empfinden.
• Sie haben alle externen Lebensstressoren, denen Sie möglicherweise ausgesetzt sind, optimal bewältigt oder sind in der Lage, diese parallel zu Ihrer Operation zu bewältigen.
• Sie konnten auf die Selbstmedikation mit Hormonen verzichten, die sich auf Ihre Operation auswirken können, konnten Ihre Geschlechtsdysphorie jedoch ohne eine geschlechtsbejahende Hormonbehandlung wirksam in den Griff bekommen.
• Im Hinblick auf die körperliche Gesundheit wäre Folgendes zu erwarten:
• Sie erfüllen keine festgestellten Kontraindikationen für eine Operation, die von einem medizinischen Fachpersonal durchgeführt wird; Und
• Ansonsten sind Sie bei guter Gesundheit und allgemeinem Wohlbefinden. Gerade bei größeren Eingriffen stellt sich immer die Frage nach dem Risiko.

Wiederherstellungsprozess und Zeitplan

Ab dem zweiten bis dritten Tag nach Ihrer Entlassung aus dem Krankenhaus ist die Einstecktechnik nicht mehr erforderlich, es sei denn, das Gewebe zwischen Vagina und Perineum wird zurückgezogen, was sich darin äußert, dass die Vagina nach vorne und das Perineum nach hinten kippt. Wenn die Schwellung in diesem Bereich abnimmt, nimmt die Vagina eine normalere Position am Körper ein. Außerdem sollten die Patienten in der ersten Woche auf dem Rücken liegen und die Hüften und den Kopf mit Kissen anheben, um keinen Druck auf den Bereich auszuüben. Rechnen Sie mit einer anhaltenden Schwellungsreduktion von mindestens 3 Monaten bis 1 Jahr und von einem Jahr bis zwei Jahren mit der vollständigen sensorischen Erholung. Allmählich müssen die Patienten im Laufe von drei Wochen bis sechs Monaten ihre Gehfähigkeit steigern, um Geschmeidigkeit, Flexibilität, Kraft und einen Schritt zu entwickeln, der breit und bequem genug ist, um auf natürliche Weise in einen harten Penisdilatator zu passen. Bei der Dilatation wird ein mit Gleitmittel versehener, dehnbarer Dilatator aus weichem Silikon in Ihre Vulva eingeführt, um den Kanal offen und flexibel zu halten. Sie beginnt 6 bis 8 Wochen nach der Operation. Ein wasserbasiertes Gleitmittel ist handelsüblich erhältlich und kann auf den Dilatator aufgetragen werden. Die Dilatation sollte dreimal täglich in der sechsten bis achten Woche, in der zehnten bis zwölften Woche und zusätzlich jeden Tag durchgeführt werden, wobei die Einführzeit schrittweise auf bis zu 45 Minuten gesteigert werden sollte. Die hormonelle Betreuung wird vor, während und/oder nach der Operation im Rahmen unseres umfassenden Genitalgesundheitsplans fortgesetzt. Ein Termin zur Wundkontrolle nach dem Eingriff bietet die Möglichkeit, den Dilatationsbedarf vor der Entlassung zu überprüfen. Es ist wichtig, dass Sie sich 4 bis 6 Wochen nach der Operation an Ihren verschreibenden Arzt wenden und mit Ihren 3-monatigen Nachuntersuchungen zur postoperativen Genital-HRT fortfahren. Im ersten Jahr sollte die Dilatation einmal täglich für mindestens 20 Minuten fortgesetzt werden. Wenn das Vaginaltransplantat zu eng bleibt, ist eine Dilatation von entscheidender Bedeutung und sollte häufiger durchgeführt werden.

Nachsorge und postoperative Anweisungen

Frauen, die sich einer Vaginalstraffung unterzogen haben, wird empfohlen, in der postoperativen Phase auf eine gute persönliche Hygiene zu achten. Zunächst wird die Verwendung einer Menstruationsbinde empfohlen. Menstruationseinlagen sollten in der ersten postoperativen Phase mehrmals und anschließend je nach Bedarf gewechselt werden. Regelmäßige Duschen werden aufgrund des Patientenkomforts und der Pflege der Operationsstelle empfohlen. Bei den individuellen Nachuntersuchungen durch den Operateur erhalten die Patienten konkrete Hinweise zur Hygiene. Die Einhaltung verschriebener Medikamente ist für eine optimale Genesung von entscheidender Bedeutung. Die Wiederaufnahme der normalen Aktivität in der postoperativen Phase muss ein schrittweiser und langsamer Prozess sein, der auf der individuellen Genesung basiert. Die für die Erholungsphase empfohlenen Aktivitätseinschränkungen hängen von der verwendeten Technik, der chirurgischen Komplexität und dem individuellen Fortschritt ab. Der operierende Chirurg wird zunächst sorgfältige Anweisungen geben und diese je nach Genesung schrittweise anpassen. Scharfe, kratzende oder heiße Speisereste können zu Verletzungen an der Operationsstelle führen. Der Verzehr grober Nahrungsmittel muss während der Heilung des Schnittes vermieden werden. Je nach Bedarf werden Anweisungen zur Anwendung topischer oder anderer Medikamente gegeben.

Patienten können gebeten werden, topische Salben auf den Einschnitt aufzutragen. Tragen Sie keine anderen Hautsalben oder Reinigungsmittel auf den Einschnitt oder die Haut auf. Das Haarewaschen kann nach Bedarf durchgeführt werden. Es ist wichtig, eine Kontamination und Infektion des Operationsgebiets zu vermeiden. Der chirurgische Verband sollte postoperativ intakt und trocken bleiben, sofern nicht anders angegeben. Um eine Infektion an der Wundstelle zu vermeiden, überwachen Sie den Operationsbereich und den Verband auf ungewöhnliche Symptome. Bei Anzeichen einer Infektion, ungewöhnlichem Ausfluss, unangenehmem Geruch, übermäßiger Blutung oder langfristig erhöhter Temperatur sollte eine chirurgische Beratung eingeholt werden. Emotionale Anpassung kann ein schrittweiser Prozess sein. Es ist wichtig, sich richtig auszuruhen und zu erholen. Während der Genesung können einige emotionale Aspekte bei der Anpassung an das chirurgische Ergebnis Unterstützung erfordern; Eine psychologische Beratung kann durchgeführt werden. Für Frauen ist es wichtig, ihre Gefühle während der postoperativen Genesungsphase mit Ehepartnern, Freunden und Selbsthilfegruppen zu besprechen. Die postoperative Erholungsphase und mögliche Komplikationen sollten regelmäßig bei individuellen Nachuntersuchungen besprochen werden. Eine kooperative Arzt-Patient-Beziehung ist der Schlüssel zu einem optimalen Operationsergebnis.

Häufig gestellte Fragen